Kalite Yönetim Sistemi Yapısının Görev, Yetki ve Sorumlulukları
17 Ekim 2023

Kalite Direktörlüğü Görev, Yetki ve Sorumlulukları: 

SKS 112 çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonunu sağlamalıdır.

Kurumsal amaç ve hedeflere yönelik çalışmaları takip etmelidir.

Öz değerlendirmeleri yönetmelidir.

İstenmeyen olay bildirim sistemine ilişkin süreçleri yönetmelidir.

Risk yönetimine ilişkin süreçleri yönetmelidir.

Hasta ve çalışanların geri bildirimlerinin alınmasına yönelik çalışmalar (anket uygulamaları, anket sonuçlarının değerlendirilmesi, anket sonuçlarına yönelik iyileştirme çalışmaları, görüş,  öneri ve şikayetlerin alınması gibi) yönetmelidir.

SKS 112 çerçevesinde dokümanların yönetimini sağlamalıdır.

Kalite göstergelerine yönelik süreçleri yönetmelidir.

Birim Kalite Sorumluları Görev, Yetki ve Sorumlulukları:

Kalite Direktörü ile koordineli çalışmalıdır.

Birimlerinde yürütülen düzeltici önleyici faaliyetleri takip etmelidir.

Yönetim ve istasyon sorumluları ile birlikte düzenlenen değerlendirme toplantılarına katılım sağlamalıdır.

Biriminde gerçekleştirilen uyum eğitimi sürecinin takibini sağlamalıdır.

Birimiyle ilgili göstergelerin izlenmesine ilişkin süreçlerin takibini sağlamalıdır.

Öz Değerlendirme Ekibi Görev, Yetki ve Sorumlulukları:

Yılda en az 2 (iki) kez olacak şekilde düzenli aralıklarla öz değerlendirme yapmalıdır.

Öz değerlendirme öncesi ve sonrası toplantı yapmalıdır.

Öz değerlendirme öncesi süreçleri planlamalı öz değerlendirme takvimi hazırlamalıdır.

Öz değerlendirme takvimi hakkında birimleri önceden bilgilendirmelidir.

Öz değerlendirme sonucunda tespit edilen uygunsuzluklarla ilgili yönetimi bilgilendirmelidir.

Tespit edilen uygunsuzluklara yönelik gerekli iyileştirme çalışmalarının başlatılmasını sağlamalıdır.

Anket Ekibi  Görev, Yetki ve Sorumlulukları:

Bakanlık tarafından belirlenen anket soruları ile belirlenen aralıklarda anket uygulamalıdır.

Anket sorularını değerlendirip, gerekli iyileştirme çalışmalarının başlatılmasını sağlamalıdır.

Hasta Güvenliği Komitesi Görev, Yetki ve Sorumlulukları:

Çalışanlar arasında etkili iletişim ortamının sağlanması,

İlaç güvenliğinin sağlanması,

Klinik tanı ve tedavi algoritmalarının oluşturulması ve uygulanması,

Hasta nakil güvenliğinin sağlanması,

Düşmelerden kaynaklanan risklerin azaltılması,

Hasta mahremiyetinin sağlanması,

Hasta bilgileri ve kayıtlarının sağlık çalışanları arasında güvenli bir şekilde devredilmesi,

Bilgi güvenliğinin sağlanması,

Enfeksiyonların önlenmesi,

Ambulans güvenliği, konularında gereken iyileştirme çalışmalarının yapılmasını ve takibini sağlamalıdır.

Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Komitesi Görev, Yetki ve Sorumlulukları:

Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması,

Riskli alanlarda çalışanlara yönelik gerekli önlemlerin alınması,

Fiziksel şiddete maruz kalınma risklerinin azaltılması,

Kesici delici alet yaralanmasına yönelik risklerin azaltılması,

Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşma risklerinin azaltılması,

Sağlık tarama programının hazırlanması ve takibi, konularında gereken iyileştirme çalışmalarının yapılmasını ve takibini sağlamalıdır.

Eğitim Komitesi Görev, Yetki ve Sorumlulukları:

Sağlıkta Kalite Standartları eğitimleri,

Hizmet içi eğitimler,

Uyum eğitimlerini planlar ve gerçekleştirilmesini sağlar, aynı zamanda gereken iyileştirme çalışmalarının da yapılmasını ve takibini sağlamalıdır.

Tesis ve Ambulans Güvenliği Komitesi Görev, Yetki ve Sorumlulukları:

KKM, çağrı merkezi, istasyon ve ambulanslara yönelik gerçekleştirilen saha turlarından elde edilen verilerin değerlendirilmesi,

KKM, çağrı merkezi, istasyon ve ambulanslarda can ve mal güvenliğinin sağlanması,

Afet ve acil durum yönetimi çalışmaları,

Atık yönetimi çalışmaları,

Tıbbi cihazların bakım, ayar ve kalibrasyonlarının planlanması ve takibi,

Tehlikeli maddelerin yönetimi, konularında gereken iyileştirme çalışmalarının yapılmasını ve takibini sağlamalıdır.